THAM KHẢO THẦN KINH HỌC

Lưu ý khả năng có trường hợp Guillain-Barré sau khi tiêm vaccine phòng cúm H1N1.

 (bạn đọc có thể tham khảo thêm về tai biến sau chích ngừa bệnh dại)

Bệnh Guillain-Barré có tỉ lệ mắc từ 1 đến 4 phần 100 000 mỗi năm. Nó gây suy hô hấp trong khoảng 25% các trường hợp và 4 đến 15% các trường hợp sẽ tử vong.

Viện Thần kinh học Hoa Kỳ (AAN - American Academy of Neurology)và Trung tâm Kiểm soát và Phòng bệnh (CDC - Centers for Disease Control and Prevention) vừa ra thông báo đề nghị các bác sĩ thần kinh lưu ý các trường hợp Guillain-Barré mới sau khi tiêm ngừa cúm H1N1.

Guillain-Barré có liên quan đến nhiều loại vaccine, trong đó có cả vaccine ngừa cúm gia cầm năm 1976. Trong một văn bản của AAN, các chuyên gia cho rằng dù không chắc vaccine cúm H1N1 2009 có tăng nguy cơ các bệnh tự miễn hay không, nhưng chuyện này có thể cảy ra với bất kỳ loại vaccine phòng dịch nào. Do đó, các bác sĩ thần kinh cần nghiêm túc tham gia báo cáo các tường hợp Guillain-Barré sau tiêm ngừa cúm.

Vaccin ngừa H1N1 hiện đang được sản xuất và sẽ được khuyến khích sử dụng cho các nhóm nguy cơ cao: trẻ em, thanh niên trẻ, phụ nữ có thai, người lớn trên 25 tuổi nhưng có các vấn đề sức khỏe mãn tính. Các nhân viên y tế cũng sẽ được tiêm ngừa.

Việc sử dụng vaccine ngừa cúm H1N1 để phòng dịch có lẽ khó được thực hiện sớm ở Việt Nam, nhưng một khuyến cáo đưa ra bởi AAN và CDC có lẽ cũng đáng để chúng ta lưu ý, bởi một ai đó trong chúng ta có thể sẽ tiếp nhận một trường hợp Guillain-Barré trên một bệnh nhân việt kiều, một thực tập sinh về nước hay trên một tường hợp sau nhiễm H1N1.

 Lược dịch: BS. Trần Đức Sĩ. 

Tác giả: Allison Gandey (Medscape Medical News-2009)